Curso Universitario en Avances en la Intervención del Terapeuta Ocupacional en Distintas Patologías

Tema I. La terapia ocupacional:

• Definición.
• Aproximación histórica:
  • Terapia ocupacional en España.
• Fundamentos y principios básicos.
• Modelos para la práctica:
  • Modelo de Trombly.
  • Modelo de Ocupación Humana (MOHO).
  • Modelo de Reed-Sanderson.
  • Modelo de habilidades adaptativas de Mosey.
  • Modelo de discapacidad cognitiva de Allen.
  • Modelo canadiense de desempeño ocupacional.

Tema II. Planificación en terapia ocupacional:

• Proceso de intervención:
  • Valoración inicial.
  • Elección del modelo.
  • Tratamiento.
  • Evaluación de resultados.
• Labor y aportación del equipo profesional:
  • Tipos de equipo.
  • Valoración del paciente por los distintos departamentos.

Tema III. Intervención a nivel cognitivo:

• Definición de estimulación cognitiva y principios básicos.
• Capacidades cognitivas superiores:
  • Percepción:
    • Teorías de la percepción.
    • Tipos de percepción.
  • Atención:
    • Condiciones de la atención.
  • Orientación:
    • Tipos de orientación.
  • Lenguaje:
    • Tipos de lenguaje.
    • Proceso de comunicación.
  • Memoria:
    • Tipos de memoria.
  • Cálculo.
  • Razonamiento:
    • Tipos de razonamiento.
• Afectación cognitiva en distintas patologías:
  • Enfermedad de Alzheimer y otras demencias:
    • Tipos de demencia.
    • Diagnóstico diferencial de las demencias.
    • Afectación de la memoria.
    • Afectación de la orientación.
    • Afectación de la comunicación y el lenguaje.
    • Afectación de la atención y la percepción.
    • Afectación del razonamiento y la capacidad de cálculo.
    • Gnosias.
    • Praxias.
  • Trastornos neurológicos:
    • Afasias:
      • Afasia de Broca.
      • Afasia de Wernicke.
      • Afasia global.
      • Afasia de conducción.
      • Afasia transcortical motora.
      • Afasia transcortical sensorial.
      • Afasia transcortical mixta.
      • Afasia anómica.
    • Apraxias.
    • Agnosias.
    • Trastornos cognitivos y perceptivos en daño cerebral:
      • Accidentes cerebrovasculares (ACV).
      • Traumatismos craneoencefálicos (TCE).
      • Déficits cognitivos y perceptivos en el daño cerebral:
        • Hemisferio derecho.
        • Hemisferio izquierdo.
        • División anterior (lóbulo frontal).
        • División posterior (lóbulo occipital, temporal y parietal).
        • División de los territorios vasculares.
      • Alteración de la conciencia asociada al daño cerebral.
    • Trastornos cognitivos y perceptivos en la esclerosis múltiple.
• Valoración cognitiva específica:
  • Evaluaciones estandarizadas:
    • Batería de evaluación neurológica de Chessington para terapeutas ocupacionales (COTNAB).
    • Batería de evaluación cognitiva para terapeutas ocupacionales de Loewenstein (LOTCA).
    • Batería de evaluación mental en personas mayores de Middlesex (MEANS).
    • Test Rivermead de percepción y memoria.
    • Evaluación de habilidades motoras y de procesamiento o AMPS (Assessment of Motor and Process Skills).
    • Test de los 7 minutos (7 minute screen).
    • Test de Pfeiffer (Short Portable Mental State Questionnaire, SPMSQ).
    • Mini-examen cognoscitivo de Lobo (MEC).
    • Escala de deterioro global de Reisberg (GDS).
    • Escala de incapacidad mental de la Cruz Roja.
    • Otras escalas de valoración cognitiva.
  • Evaluaciones no estandarizadas:
    • Percepción.
    • Atención.
    • Orientación.
    • Memoria.
    • Razonamiento y cálculo.
    • Lenguaje (afasias).
    • Praxias.
    • Gnosias.
• Técnicas de tratamiento de las capacidades cognitivas superiores y trastornos más importantes:
  • Actividades para estimular las funciones cognitivas superiores:
    • Percepción:
      • Actividades para la percepción visual.
      • Actividades para la percepción auditiva.
      • Actividades para la percepción táctil, de temperatura y de presión.
      • Actividades para la percepción olfativa y gustativa.
      • Actividades para la propiocepción.
      • Actividades para la percepción témporo-espacial.
      • Actividades para la percepción del dolor.
    • Atención:
      • Actividades para la atención sostenida, alternante y selectiva.
      • Actividades para la atención dividida.
    • Orientación:
      • Actividades para la orientación temporal.
      • Actividades para la orientación espacial.
      • Actividades para la orientación de persona.
    • Memoria:
      • Actividades para la memoria inmediata.
      • Actividades para la memoria a corto plazo o memoria de trabajo.
      • Actividades para la memoria a largo plazo.
    • Cálculo:
      • Actividades para trabajar el cálculo.
    • Razonamiento:
      • Actividades para el razonamiento.
  • Tratamiento de las afasias, apraxias y agnosias:
    • Afasia:
      • Capacidades lingüísticas deficitarias y posibles actividades de tratamiento.
    • Apraxia:
      • Tratamiento de la apraxia ideomotora.
      • Tratamiento de la apraxia ideatoria.
      • Tratamiento de la apraxia constructiva.
      • Tratamiento de la apraxia del vestido.
      • Tratamiento de la apraxia de la marcha.
      • Tratamiento de la apraxia bucofacial y palpebral.
    • Agnosia:
      • Tratamiento de la agnosia visual.
      • Tratamiento de la agnosia táctil.
      • Tratamiento de la agnosia auditiva.
      • Tratamiento de la agnosia olfativa.
      • Tratamiento de la prosopagnosia.
      • Tratamiento de la asomatognosia.
  • Tratamiento de otros déficits cognitivos:
    • Hemianopsia homónima.
    • Heminegligencia.

Tema IV. Intervención a nivel físico:

• Definición de rehabilitación física y principios básicos.
• Definición de los diferentes componentes sensoriomotores:
  • Tono muscular.
  • Fuerza muscular.
  • Resistencia.
  • Movilidad articular.
  • Coordinación.
  • Equilibrio.
  • Reflejos.
  • Sensibilidad.
  • Destreza manipulativa:
    • Pinzas.
    • Presas:
      • Presas Palmares.
      • Presas centradas o direccionales.
      • Presas con gravedad.
      • Presas más acción.
• Afectación física en distintas patologías:
  • Lesión medular.
  • Trastornos neurológicos:
    • Esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
    • Trastornos físicos en la esclerosis múltiple.
    • Trastornos físicos en el Parkinson.
    • Trastornos físicos en el daño cerebral:
      • Accidente Cerebro Vascular (ACV).
      • Recuperación neurológica espontánea.
      • Recuperación motora de miembro superior.
      • Recuperación motora no funcional del miembro superior.
      • Traumatismo craneoencefálico.
    • Otras patologías que presentan trastornos físicos:
      • Miopatías.
      • Neuropatías periféricas.
  • Enfermedades reumáticas:
    • Artritis reumatoide.
    • Artrosis.
    • Osteoporosis.
  • Deterioro físico asociado al envejecimiento:
    • Síndrome de inmovilidad.
    • Caídas y fracturas.
• Valoración física específica:
  • Evaluación articular:
    • Goniometría.
    • Metro cinta.
    • Trazado de los contornos.
  • Evaluación muscular:
    • Evaluación del tono muscular.
    • Evaluación de la fuerza muscular:
      • Pruebas musculares manuales.
      • Pruebas musculares mecanizadas.
  • Valoración de la resistencia.
  • Valoración de la coordinación.
  • Valoración del equilibrio.
  • Valoración de los reflejos.
  • Valoración de la sensibilidad.
    • Valoración de las sensaciones superficiales o exteroceptivas:
      • Toque ligero.
      • Presión.
      • Dolor.
      • Temperatura.
    • Valoración de las sensaciones profundas o propioceptivas:
      • Sentido de la posición.
      • Cinestesia (sentido del movimiento).
    • Sensaciones corticales o combinadas:
      • Localización táctil.
      • Esterognosia.
      • Distinción ente dos puntos.
• Tratamiento físico rehabilitador:
  • Tratamiento de los distintos componentes sensoriomotores:
    • Tono muscular.
    • Fuerza muscular.
    • Resistencia.
    • Movilidad articular.
    • Coordinación.
    • Equilibrio.
    • Reflejos.
    • Sensibilidad:
      • Tratamiento de la hipoestesia.
      • Tratamiento de la hiperestesia.
      • Tratamiento de la anestesia.
  • Tratamiento de otros aspectos motores:
    • Tratamiento de la destreza manipulativa.
    • Tratamiento postural.

Tema V. Intervención a nivel funcional en las actividades de la vida diaria (AVD):

• Definición de entrenamiento funcional y principios básicos.
• Definición y clasificación de las actividades de la vida diaria.
• Patologías que provocan dependencia funcional.
• Valoración funcional específica:
  • Valoración de las actividades básicas de la vida diaria:
    • Índice de Katz de independencia de las actividades de la vida diaria.
    • Índice de Barthel.
    • Escala de valoración de incapacidad física de la Cruz Roja.
  • Valoración de las actividades instrumentales de la vida diaria:
    • Índice de Lawton y Brody de actividades instrumentales de la vida diaria.
  • Valoración de las actividades avanzadas de la vida diaria.
• Técnicas de tratamiento. Ayudas técnicas:
  • Entrenamiento de las AVD en las demencias:
    • Alimentación:
      • Fase inicial: problemas en la preparación de los alimentos.
      • Fase intermedia: problemas en el manejo de los cubiertos y utensilios de cocina.
      • Fase avanzada: problemas en la deglución.
    • Vestido:
      • Fase inicial: problemas para elegir la ropa adecuada.
      • Fase intermedia: problemas en el reconocimiento y colocación adecuada de algunas prendas.
      • Fase avanzada: dependencia total para el vestido.
    • Aseo y baño:
      • Fase inicial: problemas en algunas de las actividades de aseo y arreglo personal (afeitado, maquillaje, peinado, etc.).
      • Fase intermedia: pérdida de higiene.
      • Fase avanzada: dependencia total para el aseo y el baño.
    • Deambulación y transferencias:
      • Fase inicial: ligeros problemas de orientación.
      • Fase intermedia: ligeros problemas para la marcha y algunas transferencias.
      • Fase avanzada: imposibilidad para la marcha y las transferencias.
    • Uso del WC y control de esfínteres:
      • Fase inicial: apenas presentan problemas en el uso del WC.
      • Fase intermedia: aparición de ligeras pérdidas de orina.
      • Fase avanzada: pérdida del control de esfínteres.
    • Control de la medicación:
      • Fase inicial: olvidos y despistes en cuanto a la toma de los medicamentos.
      • Fase intermedia: pérdida del control de la medicación.
    • Manejo de dinero:
      • Fase inicial: olvido del valor del dinero, problemas para identificar las monedas y los billetes.
      • Fase intermedia: desconocimiento del valor del dinero.
      • Fase avanzada: no manejan ni reconocen el dinero.
  • Entrenamiento de las AVD en patologías físicas:
    • Alimentación:
      • Deficiencias de la musculatura oral.
      • Deficiencias del arco de movimiento de los miembros superiores.
      • Deficiencias de la coordinación de los miembros superiores.
      • Deficiencias de un miembro superior o lado del cuerpo.
    • Vestido:
      • Déficit en el vestido y desvestido de la parte superior del cuerpo.
      • Déficit en el vestido y desvestido de la parte inferior del cuerpo.
    • Arreglo personal:
      • Deficiencias en el arco de movimiento de los miembros superiores y el cuello.
      • Deficiencias de la coordinación en los miembros superiores y el cuello.
      • Deficiencias de un miembro superior o lado del cuerpo.
    • Baño.
    • Deambulación y transferencias.
    • Uso del WC y control de esfínteres.
  • Entrenamiento de las AVD en déficit sensoriales:
    • Ceguera.
    • Sordera.

Tema VI. Anexos:

• Escalas y valores estandarizadas.
• Fichas de estimulación cognitiva.
• Tabla de gimnasia geriátrica.